如何增强皮肤免疫力？
在皮肤与免疫相关的诸多研究论文中，有一篇来自于我国科学家的研究成果引起我的注意。这篇由中国人民解放军总医院于立营等学者发表的《紫外线诱发皮肤肿瘤与免疫功能低下有关》的科学报告中，通过多方面的数据阐述，证明紫外线照射可能通过降低皮肤中的免疫细胞功能而增加患皮肤癌的风险。 该研究的实验对象选择为57例患有表皮乳头状瘤的患者及23例健康受试者，收集来自上述对象的血清，利用ELISA的方法检测血清中细胞因子的水平（IL-6、IL-8、IL-10），并结合免疫组织化学方法观察表皮细胞超微结构的变化以及体内T淋巴细胞的变化。 结果表明，与正常组相比，PST患者血清中IL-6、IL-8含量显著升高，而IL-10水平显著降低；且IL-6和IL-8的水平与皮损的严重程度呈正相关。与正常人相比，PST患者皮损处表皮细胞内IL-6、IL-8蛋白的表达明显增多，而IL-10表达则显著减少。 在体外培养的人表皮细胞中，UVB可刺激细胞分泌IL-6和IL-8，并且能够激活NF-κ B信号通路促进IL-6和IL-8的表达，而应用抗体抑制炎性因子受体后可明显减少UVB诱导的IL-6和IL-8的产生。
该研究结果提示，紫外线可能通过对炎性因子的调节来影响皮肤细胞的增殖或凋亡，从而产生皮肤癌的相关症状。 事实上，早在2004年就有研究者指出，紫外线对于皮肤组织的损伤可能存在“双相”的作用机制——首先通过非酶促反应产生ROS（活性氧簇），继而激发下游的氧化还原反应，最终产生细胞毒性作用。紫外线还可能通过刺激皮肤释放炎症介质以实现对周围组织的损伤。 由此推测，紫外线可能是通过作用于皮肤中的免疫细胞，进而影响局部的炎症介质释放，最终导致或加剧皮肤癌的发生。
当然，该结论也存在一定局限，如研究的样本数量较少，需扩大样本量进一步验证。另外，研究未考虑紫外线辐射的剂量问题，未来也需要进一步探讨不同剂量紫外线辐射对于皮肤炎症因子表达的影响。 虽然该研究证实了紫外线可能通过降低皮肤的免疫功能而诱发皮肤肿瘤，但并没有提供具体的原因。而在我看来，皮肤作为人体最大的器官，有着非常重要的免疫功能，其中皮肤中的巨噬细胞起着识别和消灭外来入侵物的重要功能。
值得一提的是，除了皮肤本身的防御功能之外，全身性的免疫系统同样具有重要的作用，而免疫系统的稳态需要各种细胞的协同作用，如Th1/Th2细胞的平衡，抗原提呈细胞的及时清除，以及体内免疫调节分子的适量产生。任何一方面的失衡都可能导致机体免疫力的紊乱。 而目前对于紫外线如何降低皮肤免疫功能并诱发皮肤肿瘤的研究尚处于初级阶段，还有待进一步的探究。