上海接种狂犬疫苗疫苗吗？
上海的狂犬病疫情处于低发状态，平均每年发生数十例，且大多为被犬咬伤后及时接受规范化处置的患者；但2016年、2017年分别出现两例因被狗舔舐手指而感染发病的病例。 随着城市养犬管理的规范和居民文明养犬意识的提高，近年来城市犬伤报告数呈现总体下降趋势（图1）；但由于我国大部分城市的犬数量仍然较多，因此每10万人中的犬伤报告数仍达到45.93，高于世界卫生组织推荐的1/100000的水平[1]；另外，农村地区的犬伤报告率明显高于城市地区，是城市地区的近8倍，提示应重视对农村人群的健康教育和预防措施的落实[2]。
图1 1990-2018年中国大陆各地犬伤报告情况 目前我国有狂犬病灭活疫苗和狂犬病蛋白疫苗两种免疫制剂。其中，灭活疫苗主要预防动物咬伤所致的自然感染，蛋白疫苗用于暴露后预防细菌感染。
鉴于暴露前接种能获得更持久的保护力，目前建议对高风险人群采用“2+1”模式的疫苗接种程序，即注射2剂灭活疫病疫苗后再注射1剂蛋白疫苗；而对一般风险人群则注射3剂灭活疫病疫苗。在接种期间，应注意避免饮用含有酒精的饮料，避免接触疫苗所含成分，如抗生素等，以防接种后出现不良反应。 对于高龄或免疫功能低下者，以及既往接种时曾出现过敏等情况的人群，应避免再次接种。值得注意的是，即使曾在国外接种过疫苗，也不能视为已产生抗体而不再接种，因为我国使用的疫苗不同，既往接种的剂次、类型等信息也无法查询到。